La media de urgencias diarias del hospital aumenta un 15% en agosto

En verano es normal que la media diaria de pacientes atendidos en el servicio de Urgencias del Hospital Sant Joan de Reus aumente. De los 215 diarios (de media) que suelen tratarse durante el año, cuando llegan los meses veraniegos esta cifra crece ligeramente.
Este año, las previsiones se han cumplido, aunque el pico de aumento se ha notado especialmente durante este mes de agosto, coincidiendo con los días de más calor de este verano. Así, y según explica el director del servicio de Urgencias del hospital reusense, Alí Jammoul, «enjulio aumentamos entre un 7% y un 10% respecto a la media diaria. Visitando una media de 230 pacientes al día».
En cambio, durante el mes de agosto las cifras se han disparado ligeramente hasta una media de 240 personas visitadas. El máximo responsable de las Urgencias del Sant Joan analiza este hecho explicando que «hemos recibido a muchos pacientes crónicos que necesitan estar más tiempo en Urgencias. Son personas que llegan con descompensaciones cardíacas o respiratorias, posiblemente por el calor intenso».

Atasco

La mayor presencia de este tipo de pacientes en las Urgencias provoca «un atasco que rompe el ritmo organizativo y que ha provocado que estos días de agosto algunos pacientes hayan tenido que esperar un poco más para ser visitados», asegura Alí Jammoul. Eso se debe a que, mientras el tiempo medio que pasa una persona en Urgencias es de tres horas, con los pacientes crónicos esta cifra se dispara hasta las 12 o más horas. «Tienen que estar más tiempo porque hay que estabilizarlos. Esto trastoca el servicio, porque la dotación de personal está pensada para garantizar un flujo. Pero si el médico, en vez de recibir pacientes y dar altas tiene que dedicarse más a estos pacientes, se rompe el ritmo», argumenta el director de las Urgencias del Hospital Sant Joan.
Este servicio cuenta con cerca de una veintena de profesionales, distribuidos en los diferentes turnos, durante todo el año, independientemente que sea verano o invierno. Entre estos hay seis médicos (uno de ellos un pediatra), nueve enfermeras y dos auxiliares de enfermería.

Cambio en el perfil

Otro aspecto destacado de este verano, según explica el doctor Alí Jammoul, es que «hemos notado un cambio en el perfil de paciente, ya que las patologías también han cambiado. Antes veíamos más cosas banales propias del verano. En cambio, esto cada vez más se queda en la asistencia primaria, como en el CAP Sant Pere de Reus o en el Hospital Lleuger de Cambrils».
Además, los médicos también están notando que los consejos que se dan para prevenir los golpes de calor están dando sus frutos y la población demuestra estar muy concienciada. «Ya no vemos tantos pacientes deshidratados como antes. Incluso las personas mayores, que normalmente beben menos, también tienen claro que en esta época del año tienen que hidratarse más». Respecto a los pacientes crónicos también se les lleva un seguimiento durante todo el año «para evitar que vengan el mínimo de veces».

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Seis sindicatos denuncian "colapso y hacinamiento" en el servicio de Urgencias del Hospital de Ciudad Real

Los sindicatos UGT, CCOO, USAE, SATSE, C.SIF y SIC-GS, con representación en el Hospital General Universitario de Ciudad Real (HGUCR), han denunciado el "colapso" del Servicio de Urgencias de este centro sanitario, asegurando que el pasado martes el servicio "contaba con más de 30 pacientes pendientes de ingreso, algunos de los cuales estaban en esta situación desde el pasado viernes, y los demás se encontraban hacinados en los boxes o en camillas".
   Según han asegurado, desde el pasado fin de semana el personal del Servicio de Urgencias "viene otra vez sufriendo esta situación, con la consiguiente carga de trabajo que esta situación origina y que se suma a la afluencia de nuevos pacientes que llegan al Servicio", han informado los sindicatos en nota de prensa.
   Durante el pasado martes, indican, "se abrieron unas pocas camas, que se cubrieron rápidamente, y todo esto sin notificación a los sindicatos", y este jueves "la situación en Urgencias es similar". "De esta forma queda demostrada que el cierre de camas no está motivado por la no ocupación de las mismas, sino siguiendo un criterio únicamente economicista".
   Para los sindicatos denunciantes es "incomprensible" el cierre "de más de 120 camas en el Hospital de Ciudad Real", y han subrayado que con esta situación "la calidad de la asistencia sanitaria se ve muy mermada por las condiciones de hacinamiento, bloqueo del espacio físico y tiempo de permanencia de los pacientes en Urgencias".

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Alertan del colapso de las urgencias si retiran la sanidad a los ‘irregulares’

La alcaldesa en funciones de la ciudad, Conchi Ortega, ha preguntado al consejero de Sanidad, Antonio María Sáez Aguado, a través de una carta si la Administración regional va a asumir el mandato gubernamental de eliminar el derecho de asistencia sanitaria a personas inmigrantes en situación irregular salvo previo pago de 710 euros.
En la misiva, le pregunta a Sáez Aguado que en tal caso, la «cómo va a afectar esta medida a los centros de salud de la ciudad y al propio hospital comarcal». El Consistorio mirandés insta así a la Junta «a garantizar la cobertura pública y universal de la sanidad a toda la población». Y es que en si sólo se les va a atender en urgencias de los centros de salud y el hospital, puede suponer el colapso de este servicio.
Además, la alcaldesa en funciones recordó ayer que la Junta de Gobierno acuerdo la prórroga del contrato de mantenimiento del portal web mirandadeebro.es, para el periodo de septiembre de 2012 a agosto de 2014 con la empresa ‘Net Design’. Un servicio que ha incrementado el número de usuario y que en enero, coincidiendo con la participación del CD Mirandés en la «Copa del Rey, logró el record de 31.825 visitas en un solo mes».
En la Junta de Gobierno también se acordó la  prórroga de dos líneas del contrato del Servicio Urbano de Autobuses. Se trata de las de El Crucero al  Polígono de Bayas desde 1 de abril a 30 de junio por importe de 18.487,44 euros y Matillas al Polideportivo desde 1 de abril a 14 de septiembre por importe de 27.854 euros. La Junta de Gobierno también acordó también la revisión del precio del contrato de asistencia técnica en materia energética del periodo junio 2012-2013 por importe de 36.016,87 euros.
Obras
Se aprobó, por importe de 70.978,62 euros la certificación uno de las obras de construcción de panteones en el patio 9 del Cementerio Municipal de Altamira y su abono a Construcciones AB
Y por importe de 58.743,46 euros, la certificación 22A de las obras de rehabilitación y ampliación del Teatro Salón Apolo y su abono a Copcisa, así como la liquidación por la gestión del estacionamiento regulado en superficie, retirada, inmovilización y depósito de vehículos en Miranda (ORA), del periodo enero-junio 2012 con un saldo a favor de la empresa de 28.226,04 euros.
En materia socio laboral, la Junta de Gobierno dio el visto bueno a la propuesta de los grupos municipales del PSOE e Izquierda Unida, instando al Gobierno de España a prorrogar el programa ‘Prepara’ dirigido a las personas que agoten su prestación por desempleo.

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IU C-LM denuncia el "apartheid social" que provocará dejar sin asistencia sanitaria a inmigrantes irregulares

IU de Castilla-La Mancha ha denunciado este miércoles el "apartheid social" que provocará dejar sin asistencia sanitaria a inmigrantes irregulares y ha calificado de "injusta, segregadores y con tintes claramente xenófobos" esta medida, "la cual no hará otra cosa que incidir aún más en la exclusión social de un colectivo claramente golpeado por los efectos de la crisis".

Así se ha pronunciado su coordinador regional, Daniel Martínez, que considera que la medida de "desactivar" las tarjetas sanitarias a los inmigrantes, de modo que solo podrán acudir a urgencias --salvo las de los menores y las embarazadas--, "precarizará y colapsará notablemente" la asistencia sanitaria en urgencias, "haciéndola aún más insostenible".

Martínez "entiende" que esta medida se enmarca dentro de una política "claramente excluyente" del PP y que pretende "inculcar una sanidad de beneficencia que no puede compararse a la que reciben el resto de ciudadanos, o lo que es igual, pretende segregar en ciudadanos de primera, segunda y segunda B".

Ha advertido de que en las afueras de las principales ciudades de la región existen asentamientos irregulares, en condiciones de hacinamiento y en riesgo de proliferación de enfermedades contagiosas, y que "hasta la fecha", los últimos gobiernos regionales "no han apostado por emprender acciones y planes de desarrollo que a medio y largo plazo favorezcan la integración social de inmigrantes en nuestra región".

Es por ello que ha exigido al Gobierno de Castilla-La Mancha que "siga los pasos de Andalucía y Asturias" que ya han anunciado que garantizarán la asistencia sanitaria a inmigrantes sin papeles, haga lo que haga el Ejecutivo de Mariano Rajoy, según ha informado la federación de izquierdas en nota de prensa.

También ha asegurado que apoya y se solidariza totalmente con la campaña de objeción que están llevado más de un millar de médicos en todo el país, gran parte de ellos en Castilla-La Mancha.

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Madrid "seguirá atendiendo" a indocumentados en Urgencias, a embarazadas y a los niños

El consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, ha dicho este martes que a partir de septiembre los inmigrantes indocumentados seguirán siendo atendidos en Urgencias; las mujeres lo serán durante el embarazo, parto y posparto, mientras los niños recibirán asistencia pediátrica completa incluidas las vacunas.

Además, "cualquier persona que resida en Madrid, independientemente de su situación legal, y que esté recibiendo un tratamiento crónico, como aquellos afectados por enfermedades que puedan comprometer la vida, como el VIH o una quimioterapia, van a continuar el tratamiento".

Así lo ha precisado hoy durante su visita a las nuevas instalaciones del servicio de Nefrología del Hospital Severo Ochoa en Leganés, en relación a la caducidad de las antiguas tarjetas sanitarias concedidas a personas en situación irregular, que sólo serán válidas hasta el 31 de agosto.

"A diferencia de muchos países europeos o de la propia España hasta el año 99, a partir del 1 de septiembre estas personas recibirán asistencia sanitaria de urgencias hasta el alta. Los niños recibirán completa asistencia pediátrica incluidas las vacunas, y las mujeres embarazadas durante el embarazo, el parto y el posparto", ha apuntado.
En cuanto al número de indocumentados que se quedarán sin tarjeta, ha señalado que "es muy difícil de determinarlo con precisión"Desde el próximo mes "aquella persona que necesite asistencia la va a tener, cosa distinta es que luego a continuación se podrá considerar si está en los casos en que la asistencia es gratuita y cubierta por el Estado español o habrá que emitir una factura dirigida al país de origen de la persona o a la propia persona, que a lo mejor se ha acogido a esa fórmula de un convenio singular que puede establecer con el Sistema Nacional de Salud" (SNS).

A juicio del consejero, el cobro de cuotas a los extranjeros que no sean ni asegurados ni beneficiarios del SNS es "una vía oportuna y justa para aquellas personas vivan aquí y quieran recibir la misma asistencia sanitaria que el resto de personas puedan percibir".

En cuanto al número de indocumentados que se quedarán sin tarjeta, ha señalado que "es muy difícil de determinar con precisión porque el empadronamiento no caduca hasta dos años después, hay personas que ya se han marchado y figuran todavía empadronadas o con tarjeta sanitaria".

Preguntado sobre la posibilidad de que algunos médicos opten por la objeción de conciencia para atender a estos enfermos, Lasquetty ha precisado que "atender se atiende a todo el mundo, otra cosa distinta es si eso genera o no genera la emisión de una factura. Ahora mismo entra un turista por la puerta de un centro de salud y es atendido".

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Sólo urgencias, partos y accidentes serán gratis para todos a partir de ahora

El Sistema Nacional de Salud establecerá convenios con aquellas personas que no reúnan la condición de asegurados ni beneficiarios y que quieran recibir asistencia sanitaria en España.


El Sistema Nacional de Salud establecerá convenios con aquellas personas que no reúnan la condición de asegurados ni beneficiarios y que quieran recibir asistencia sanitaria en España, ha informado hoy el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
Los convenios están dirigidos a los españoles que nunca hayan trabajado y que tengan ingresos superiores a los 100.000 euros al año (rentistas); a los europeos que voluntariamente quieran suscribirlos para ser atendidos en España y a los nacionales de terceros países que, durante su estancia en este país, deseen formalizar un acuerdo para recibir asistencia en el sistema público.
La cuantía de la suscripción de los convenios se ha calculado de acuerdo a la metodología oficial de cálculo de coste de asistencia sanitaria por ciudadanos, que es la misma aplicada en otros países europeos, ha precisado Sanidad en una nota de prensa.
En cuanto a los inmigrantes en situación irregular, el Gobierno les recuerda "la necesidad de que regularicen su situación" y aclara que, en cualquier caso, "todos los ciudadanos" tendrán garantizada su asistencia básica: urgencias por enfermedad o accidente, atención al embarazo, parto y postparto y asistencia a menores de 18 años.
El departamento que dirige Ana Mato ha informado de que está trabajando, junto con las Comunidades Autónomas, en el desarrollo de un Real Decreto que incluye estas medidas, para regular la condición de asegurado y beneficiario a efectos de la asistencia sanitaria.
Esta norma, publicada en el Boletín Oficial del Estado el pasado 4 de agosto, establece que las personas que no reúnan la condición de asegurado o beneficiario del Sistema podrán formalizar convenios especiales para gozar de sus servicios.
El contenido de estos acuerdos se está estudiando con los Gobiernos autonómicos, a los que se les ha enviado un documento de trabajo para que realicen las alegaciones que estimen oportunas.

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Sanidad incorpora nota de corte para acceder a la especialización de todas las titulaciones sanitarias

El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad ha acordado con el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud y a la Comisión Técnica Delegada de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, fijar una nota de corte para acceder a la especialización en todas las titulaciones sanitarias, que será efectiva a partir de la próxima convocatoria.
   Además, se han aprobado una serie de modificaciones que también afectarán a la Convocatoria 2012-2013. Así, el examen introducirá nuevos criterios de calidad, aumentan las preguntas en el ejercicio de Enfermería y se unifican las del resto de titulaciones. Además, se establece la reserva de plazas para personas con discapacidad.
   La principal novedad es la introducción de una nota de corte en todas las titulaciones, que se fijará, para todas las titulaciones (MIR, EIR, FIR, BIR, QIR, PIR, RFIR), en el 30 por ciento de la media de los diez mejores ejercicios.
   Según explican, "el objetivo es aumentar la calidad en la selección de los profesionales que acceden a esta formación". Con anterioridad, recuerdan, "sólo se exigía que la puntuación del examen fuera positiva", ahora, para ser adjudicatario de una plaza habrá de obtenerse, en el ejercicio de contestaciones múltiples, una nota igual o superior al 30 por ciento de la media aritmética obtenida por los diez mejores exámenes.
   En cuanto al número de preguntas del examen, se ha igualado en 225 más 10 de reserva --como la aplicada a médicos--en los ejercicios de las demás titulaciones incluidas en la convocatoria general (farmacéuticos, químicos, biólogos, psicólogos y físicos). Se mantiene el mismo tiempo, cinco horas, para su resolución.
   En el ejercicio de Enfermería, la intención es ir aproximándolo a otras titulaciones de la convocatoria general, pues estos estudios, como consecuencia de la incorporación de España al Espacio Europeo de Enseñanza Superior, han pasado a tener la consideración de grado universitario, al igual que Química, Biología, etc.
   Por ello, en esta convocatoria se ha aumentado el número de preguntas a 160, más 10 de reserva, frente a las 110 de convocatorias anteriores. El tiempo para su contestación aumenta de dos hasta tres horas y media.

RESERVA PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD
   En cuanto a la oferta global de plazas se baraja una reducción, requerida por la mayoría de las comunidades autónomas, de en torno al 5 por ciento, acorde con el contexto presupuestario. No obstante, la media de plazas ofertadas no será inferior a 16 por 100.000 habitantes.
   En cuanto a los médicos, en las especialidades consideradas como deficitarias en el estudio 'Oferta-necesidad de especialistas médicos 2010-2025', no habrá reducción de plazas, o esta será inferior a la media.
   Otra de las novedades para la próxima convocatoria es que se reservará un 7 por ciento de las plazas de formación sanitaria especializada para personas con discapacidad igual o superior al 33 por ciento. Con ello, se cumple con la adaptación de la normativa de la Convención Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad.
   Los ejercicios a realizar, los criterios de calificación y la puntuación para superar las pruebas serán los mismos para todos los aspirantes. "Cada aspirante con discapacidad elegirá la plaza y la especialidad que considere compatible con si situación, sin prejuicio del resultado del reconocimiento médico al que se someta", añade.
   Finalmente, el cupo para médicos extracomunitarios se limitará al 8 por ciento en una primera vuelta, frente al 10 por ciento de la convocatoria anterior; mientras en Farmacia (5%) y Enfermería (2%) se mantiene. Antes, deberán acreditar su conocimiento del idioma castellano, para lo que se les requerirá el Diploma de Nivel Superior C1 o C2, según la clasificación derivada del Marco Común Europeo de referencia para las lenguas.
   "Estos aspirantes extranjeros tendrán que someterse a las medidas de control incorporadas en la convocatoria anterior, por lo que se les requerirá la correspondiente autorización de residencia o de estancia por estudios", advierten.

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La Junta no aplicará la rebaja del 10% en sueldo y jornada al personal estatutario temporal del SAS

La consejera de la Presidencia e Igualdad de la Junta de Andalucía, Susana Díaz, ha confirmado, tal y como adelantó SATSE, que la Junta no aplicará la rebaja del 10 por ciento de salario y jornada laboral al personal estatutario del Servicio Andaluz de Salud (SAS) en aplicación de la normativa básica estatal recogida en el estatuto marco.

La Junta de Andalucía  no aplicará la rebaja del 10 por ciento de salario y jornada laboral al personal estatutario del Servicio Andaluz de Salud (SAS) en cumplimiento de la normativa básica estatal recogida en el Estatuto Marco. Esta medida, que ya fue confirmada por el Director General de Profesionales del SAS a SATSE, fue confirmada por la consejera de Presidencia e Igualdad de la Junta de Andalucía, Susana Díaz, al término de la reunión del Consejo de Gobierno extraordinario celebrado ayer jueves 26 de julio de 2012.
Según la consejera esta medida ya estaba contemplada en el decreto aprobado por la Junta, que recogía que había "sectores dentro de la administración, uno de ellos el personal estatutario del SAS" a los que no se aplicaría estas medidas "si había normativa básica que lo impidiese". En este sentido, Díaz, afirma que “eso ya lo contempla el decreto, el artículo 60 del estatuto marco no permite aplicar la reducción del 10 por ciento al personal estatutario del SAS y en consecuencia automáticamente será de aplicación la norma básica".
Según el mencionado artículo 60 del estatuto marco hace referencia a la jornada de trabajo a tiempo parcial, recogiendo que los nombramientos “podrán expedirse para la prestación de servicios en jornada completa o para la prestación a dedicación parcial”, si bien en este caso el máximo es el 75 por ciento. Esto es que el personal estatutario que desempeñe más de un 75 por ciento de la jornada laboral tiene que cobrar por Ley el cien por cien, es decir que los contratos al 90 por ciento son ilegales.
El Sindicato de Enfermería (SATSE) de Andalucía ha valorado positivamente la noticia que la considera un logro de la presión ejercida por los profesionales en sus movilizaciones diarias y por el trabajo de esta organización sindical en las mesas de negociación y con las distintas instituciones, si bien advierte que permanecerá vigilante para que el mantenimiento de la jornada íntegra para el personal temporal no implique pérdida de empleos en el SAS.
Exige aplicación en todo el SSPA
De otra parte, SATSE ha exigido que se elimine la reducción de jornada y salario para el personal temporal de todo el SSPA. En este sentido, al margen del Estatuto Marco, el Sindicato de Enfermería ya había advertido de la ilegalidad que supone aplicar un recorte mayor al personal temporal por tratarse de una medida discriminatoria, por eso reclama que se aplique también en las Empresas Públicas Sanitarias para evitar que se produzca dicha discriminación.
De igual forma, el Sindicato de Enfermería continuará exigiendo a la Junta de Andalucía la eliminación del artículo 12 del plan de ajustes, que reduce en un 10% la cuantía de los complementos variables, para evitar que los profesionales sanitarios andaluces se vean discriminados frente a otros sectores y sufriendo un doble recorte, el decretado por la Junta de Andalucía y el del Gobierno central.

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Preocupación por el nuevo sistema de trabajo de los conductores de algunos puntos de urgencias

El sindicato Comisiones Obreras ha mostrado su preocupación por los cambios que se van a introducir en el trabajo de los conductores de puntos de urgencias de los Centros de Salud de Albanchez, Chirivel, Oria, Serón y Vélez Blanco,

Nota de prensa:
A partir del próximo día 1 de Agosto la Gerencia de Gestión Sanitaria del Norte de la Provincia de Almería cambiará el sistema de trabajo de los conductores/as en los puntos de urgencias de los Centros de Salud de Albanchez, Chirivel, Oria, Serón y Vélez Blanco, los cuales se encuentran en la actualidad realizando guardias permaneciendo de forma operativa en su punto base (centro de salud) a un sistema de guardias localización. En esta modalidad el/a conductor/a tan solo está obligado a estar localizado y disponible, en definitiva, que debe tener el teléfono activado y atenderlo cuando se le llame y no podrá alegar motivo alguno, injustificado claro está, para no incorporarse a su trabajo.
El dispositivo de localización está diseñado para que se pueda dar una respuesta a los picos de actividad no previstos en el transporte sanitario no urgente, como podrían ser los traslados de rehabilitación, diálisis, asistencia a cita con especialista, etc. pero nunca para un servicio en el que se requiera una respuesta inmediata como es un punto de urgencias.
Los/as conductores, a partir del 1 de Agosto estarán, bien en su domicilio, bien realizando su actividad diaria: llevando o recogiendo sus hijos del colegio, de compras por la localidad, etc. y cuando surja una urgencia médica será avisado por el 061, tras lo que deberá trasladarse al Centro de Salud donde se hará cargo de la ambulancia, y desde allí se desplazará hasta el lugar donde suceda ésta. Por lo tanto, dependiendo de la ubicación del domicilio del conductor/a o del lugar donde se encuentre en el momento de la activación, el tiempo de respuesta será mayor o menor, pero siempre muy superior al que se está dando ahora.
Esto supone que los almerienses que residan o estén pasando unos días en los municipios de la provincia que cubren los citados puntos de urgencia, dispondrán de una respuesta mucho más demorada en el tiempo, ante una eventual urgencia sanitaria, con relación a la que dispondrán el resto de almerienses. Pero no solo afectará a éstos, si no también a los que residan en los municipios colindantes, ya que el 061 organiza la red urgente de la provincia con un sistema de traslado de las unidades cercanas en caso de necesidad. Un ejemplo: en la actualidad cuando la ambulancia de Tíjola se encuentra activada con un servicio y surge otra urgencia en dicha localidad, el 061 traslada la ambulancia de Serón, cuyo conductor está junto a ella en su Centro de Salud. Pero a partir del día 1 de Agosto el conductor de Serón no estará en el Centro de Salud.
Esta situación se agrava si se tiene en cuenta que las ambulancias del 061 de la provincia de Almería no actúan en esta zona y por lo tanto la única respuesta sanitaria ante una urgencia es la que pueda darle la ambulancia del Centro de Salud.
Pero hay un caso especialmente grave y éste es el caso de Chirivel, ya que en horario de urgencias tan solo dispone como personal de atención de un médico, que en la actualidad se encuentra en un sistema de localización y por lo tanto en su domicilio y el/la conductor/a de la ambulancia que a partir del 1 de Agosto también estará en el suyo. El paciente que acuda a urgencias deberá llamar al 061 y este a su vez al médico y al conductor para que se trasladen al Consultorio y atiendan la urgencia.
Además de todo lo anterior esta medida supone que 12 conductores/as de la zona con contrato indefinido perderán su puesto de trabajo. ¿Y todo esto para que?, pues para conseguir un ahorro en concepto de salarios de apenas 1.500 euros por punto de urgencias y mes, cantidad del todo ridícula si se tiene en cuenta que estamos tratando con vidas humanas y que la demora ante una urgencia puede suponer que alguien viva o no. Ahorro que quedará en nada si se tiene en cuenta que los/as conductores/as que pierdan su trabajo deberán ser indemnizados por su despido, la Seguridad Social dejará de percibir sus cotizaciones y el INEM tendrá que pagarles la prestación por desempleo. En definitiva, se ofrece al ciudadano un servicio sanitario urgente deficiente y a la administración le cuesta esta medida más que si lo hiciera de calidad como hasta ahora, lo que se dice “un buen negocio”…Con ejemplos de gestión del dinero público como éste se entiende como este país ha llegado a donde ha llegado…
La Gerencia de Gestión Sanitaria del Norte de la Provincia de Almería justifica esta medida por la necesidad de realizar recortes en su presupuesto, alegando que los puntos de urgencias donde se aplica la medida tienen muy poca actividad, algo que no se sostiene, ya que cuando se implantaron dichos puntos de urgencias ya se sabía que tendrían baja actividad, pero el criterio para su implantación no fue ese, fue la dispersión de la población de la zona y su distancia hasta el próximo punto de atención sanitaria urgente.
Desde FSC-CCOO pedimos la Gerencia de Gestión Sanitaria del Norte de la Provincia de Almería que retorne al sentido común y no aplique la medida anunciada, y que si tiene que ajustar su presupuesto lo haga en otros ámbitos menos sensibles para los/as ciudadanos/as que la atención sanitaria urgente.

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El 061 activa un servicio de consultas on-line de respuesta inmediata

La Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061, con el respaldo del Sergas, ha activado un servicio de consultas on-line que pretende dar respuesta inmediata a los usuarios ampliando el espectro de demandantes de consultas ya existente a través de la vía telefónica, y que podrá evitar desplazamientos a urgencias.
   Este servicio ya en funcionamiento pero que ahora cobra relevancia por la respuesta "en tiempo real", lo han dado a conocer este martes el director de Asistencia Sanitaria del Sergas, Félix Ruibal Bernárdez, y el director del 061, José Antonio Iglesias Vázquez, servirá para garantizar que la consulta de los usuarios de internet (www.061.sergas.es) se hace a un "médico" profesional.
   De esta forma, el 061 pretende también evitar que los usuarios de la Red, ante dudas sobre su estado de salud, acudan a páginas "no controladas".
   Adaptado para móviles o tabletas, este servicio está en periodo de pruebas, pero el objetivo, según el director del 061, es conseguir que su funcionamiento al "cien por cien a finales de este mes". Precisamente, julio y agosto, junto con otros periodos vacacionales como Navidad o Semana Santa, son los que aglutinan mayor número de consultas.
   Por su parte, el alto cargo del Sergas ha trasladado que ésta "no es una estrategia aislada", sino una "línea" que se seguirá potenciando en el ámbito de la "teleasistencia" como una herramienta que evite desplazamientos de pacientes, aprovechando las nuevas tecnologías. "En la revolución de la tecnología, el 061 no se podía quedar atrás", ha destacado José Antonio Iglesias.

¿QUÉ PONER EN LA CONSULTA?
   La página es "sencilla, muy limpia" con el fin de facilitar el acceso de forma rápida y clara. El propio Iglesias ha hecho una demostración en tiempo real de una consulta describiendo síntomas gripales o catarrales, que fueron resueltos por los técnicos que se encontraban en la sala del 061.
   Los datos imprescindibles para el registro son el número del DNI, el nombre y apellidos y un correo electrónico, aunque, a mayores, es posible introducir un número de teléfono. En cuanto al mensaje, es aconsejable que el usuario indique si tiene alguna patología previa, si padece alguna alergia y si toma alguna medicación, al tiempo que dar información sobre el 'episodio', es decir, lo que le ocurre en el momento de la consulta.
   Con todo, los médicos del 061 también pueden acceder al sistema Iannus, es decir, al expediente sanitario que está en el Sergas. No obstante, si esto es necesario, la respuesta se puede demorar más de los 15 minutos que, aproximadamente, es el tiempo en el que este servicio espera poder resolver las dudas que aparezcan.
   El 061 ha explicado que, en todo caso, los profesionales de la sala atenderán las urgencias y emergencias de forma prioritaria, si bien ha matizado que cuentan con profesional para cumplir con todas las funciones previstas.
   Una de las cuestiones más valorada es la asistencia a los profesionales de atención primaria, ya que el 061 también permite la posibilidad de hacer consultas a los médicos de forma que "pueden compartir" sus reflexiones a la hora de hacer un diagnóstico.

ASISTENCIA A PROFESIONALES
   En la página web también se incluye un apartado donde están disponibles en formato digital las memorias de actividad de los últimos años y publicaciones gratuitas de la fundación. Asimismo, se encuentran programas de investigación y oferta de la actividad del Centro de Formación en Medicina de Urgencias, Emergencias y Catástrofes de Galicia que se desarrolla conjuntamente con la Fundación Escola Galega de Administración Sanitaria (Fegas).
   Este sitio cuenta con secciones como 'Feitos vitais e Temas', en las que se puede encontrar de forma "rápida" respuestas a cuestiones concretas, como consejos prácticos o información sobre programas especiales para pacientes con patologías crónicas.

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El SATSE denuncia saturación de las camas en Urgencias

Profesionales de la Enfermería han denunciado la situación de “saturación” vivida esta semana en el Área de Observación de Camas de Urgencias del Hospital Médico-Quirúrgico del Complejo Hospitalario Ciudad de Jaén.
Según el Sindicato de Enfermería SATSE, a principios de esta semana “se llegaron a atender a más de 20 pacientes, cuando la capacidad máxima es de 12 camas”. La atención se tuvo que llevar a cabo “sin el consiguiente aumento de recursos materiales y, sobre todo, recursos humanos, viviéndose situaciones de sobrecarga y saturación”.
Según las mismas fuentes a los pacientes monitorizados se les tuvo que retirar los monitores para atender los casos más graves y los dos enfermeros asignados a esta Unidad eran “insuficientes” para atender la demanda existente.
Desde SATSE denuncian la falta de iniciativa para dar soluciones eficaces a esta situación. “No fueron capaces ni de aportar más medios humanos para mejorar la calidad asistencial”, valoran. De esta forma, puntualizan, que ante situaciones de saturación “se actuara tan rápido como la hora de aplicar los recortes y aumentar las jornada laboral de los profesionales del Complejo Hospitalario”.
Por otra parte, desde el Sindicato de Enfermería SATSE afirman que “todo lo acontecido es consecuencia directa del Plan de Vacaciones del Complejo”, ya denunciado por este Sindicato. Y es que afirman que este lunes se procedió al cierre de 30 camas en el Complejo.
Ante esta realidad vivida y sufrida por pacientes y profesionales, los enfermeros exigen que no se convierta la Sanidad y la Salud de la población en “un mero producto de mercado”,  que tratar desde la perspectiva del “más duro mercantilismo para que luego cuadren los resultados y de esta manera obtener beneficios”.
Desde SATSE puntualizan que “no se puede olvidar que  el propio Plan Funcional de la Unidad de Cuidados Críticos y Urgencias, el área de Observación de Camas es una zona para vigilancia, monitorización y tratamiento médico de procesos agudos que, por su complejidad diagnóstica y terapéutica, precisan un nivel asistencial por encima del de otras áreas de Urgencias”.
Ésta tiene como objetivos la estabilización de pacientes agudos, inestables o críticos y el manejo de pacientes que requieren vigilancia periódica, médica y/o de enfermería.

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Los funcionarios solo recuperarán la paga extra si se controla el déficit

Los funcionarios se han convertido en uno de los eslabones más débiles de la cadena de la que tira el Gobierno para tratar de salir de la crisis financiera. El colectivo acumula recortes en sus nóminas y mermas en sus derechos laborales.
El disgusto de este sector se ha multiplicado esta semana tras el anuncio del presiente del Gobierno, Mariano Rajoy, el pasado miércoles de que suspenderá la paga extraordinaria de Navidad, junto con los complementos específicos asociados, y reducirá los días libres a los funcionarios. La medida fue aprobada el viernes en el Consejo de Ministros y ayer fue publicada en el Boletín Oficial del Estado.
El real decreto de “medidas para garantizar la estabilidad presupuestaria y de fomento de la competitividad” escondía más malas noticias para los 2,7 millones de funcionarios, personal laboral, eventuales e interinos de la Administración pública en España: solo recuperarán la paga de Navidad si el Gobierno logra cumplir con los objetivos de déficit. Es decir, si el Gobierno logra llevar a cabo el ajuste de 65.000 millones de euros en cuentas públicas y consigue controlar el desequilibrio presupuestario, desbocado hasta ahora y si se recupera la economía.
El ministro de Hacienda, Cristóbal Montoro, explicó el viernes que no se suprimiría la paga extra de diciembre sino que se suspendería para compensarla en 2015 mediante un ingreso en el fondo de pensiones. Pero el decreto, que no pone fechas para la devolución, revela que la paga de Navidad solo se devolverá si el Gobierno cumple los objetivos de estabilidad.
“Las cantidades derivadas de esta supresión podrán destinarse en ejercicios futuros a realizar aportaciones a planes de pensiones o contratos de seguro colectivo que incluyan la contingencia de jubilación, siempre que se prevea el cumplimiento de los objetivos de estabilidad presupuestaria”, señala la norma. La medida afectará a todos los trabajadores contratados por la Administración pública.
El decreto, además, prevé que el recorte de la extra en vez de hacerse de golpe en diciembre pueda hacerse poco a poco en las nóminas pendientes. Así se prevé que las Administraciones podrán mantener la paga de Navidad a cambio de reducir las nóminas hasta final de año en la parte proporcional equivalente a la paga de Navidad.
Otra de las malas noticias para los empleados públicos que escondía ayer el BOE consiste en la posibilidad de suspender o de modificar los convenios colectivos que afecten al personal laboral. De esta forma, el Gobierno se reserva la posibilidad de cambiar las condiciones de trabajo para los más de 690.000 trabajadores pertenecientes a este colectivo. “Los convenios colectivos y acuerdos que afecten al personal laboral, solo cuando concurra causa grave de interés público derivada de una alteración sustancial de las circunstancias económicas.
Se entenderá esta situación cuando las Administraciones públicas deban adoptar planes de ajuste, de reequilibrio de las cuentas públicas para asegurar la estabilidad presupuestaria o la corrección de déficit público”, señala el decreto. No obstante, en la grave situación de crisis en la que todas las Administraciones públicas soportan profundas desviaciones presupuestarias están obligadas a presentar planes de ajuste y planes de equilibrio financiero. Montoro aseguró a principios de la semana pasada que estudiaba aumentar el número de horas semanales de trabajo de los funcionarios.
El pasado diciembre el Gobierno ya elevó de 35 a 37,5 horas el periodo de trabajo a los funcionarios. De esta forma, permitía a estos desempeñar tareas adicionales y, por tanto, prescindir del personal eventual, interinos y ahora, también, del personal laboral.
El Gobierno además ha decidido reducir los días de libre disposición, los moscosos, y los de antigüedad, los canosos. Hasta ahora, los funcionarios tenían seis días libres al año. Además, a partir del sexto trienio, se sumaban otros cuatro días libres que habitualmente se sumaban a las vacaciones de verano. De esta forma, los trabajadores públicos podrán perder hasta cuatro días de las vacaciones de verano este año.
El Gobierno también recorta el dinero que los funcionarios y el personal laboral cobrarán durante las bajas temporales. Hasta ahora, la mayoría de empleados públicos, cobraban la totalidad de su nómina cuando estaban de baja independientemente del tiempo. A partir de ahora, para ahorrar y para combatir el absentismo, el Gobierno establece que entre el primer día de baja y el tercero, “
se podrá reconocer un complemento retributivo hasta alcanzar como máximo el 50% de las retribuciones”. Entre el cuarto día y el 20º, el salario, incluido el complemento, no podrá superar el 75% de las retribuciones. A partir del día 21º y hasta el 90º, se podrá satisfacer la totalidad de las retribuciones básicas.

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Mora: "La situación de las Urgencias en los hospitales de Castilla- La Mancha este verano puede ser caótica"

El portavoz de Sanidad del Grupo Socialista en las Cortes regionales, Fernando Mora, ha denunciado que la situación de las Urgencias de los hospitales de Castilla-La Mancha este verano puede ser caótica.

El parlamentario argumentó que actualmente los problemas de saturación en las Urgencias hospitalarias son muy graves, "pero pueden ir a peor si se cierran más plantas en los hospitales, como se están cerrando, si se siguen despidiendo médicos y personal sanitario, así como celadores y si además no se cubren las vacantes que se producen tanto por enfermedad como por vacaciones".

Mora citó entre los más afectados por estos problemas las Urgencias de los centros hospitalarios de Toledo, Talavera de la Reina, Cuenca, Alcázar de San Juan, Ciudad Real o Puertollano. "Y mientras esto ocurre, el Gobierno no da soluciones al deterioro progresivo de un servicio que constituye una prestación social básica para los ciudadanos", aseguró.

El diputado socialista también lamentó que se estén jubilando a médicos, que quieren seguir ejerciendo su profesión, y que son auténticas referencias a nivel nacional.

Denuncia en el hospital de Toledo

Por otra parte, Mora quiso dejar claro que, a pesar de las "mentiras" que han lanzado algunos diputados y dirigentes del PP, si existió denuncia del personal sanitario de Urgencias del Hospital "Virgen de la Salud" de Toledo ante el Juzgado. Este hecho provocó que la Gerencia del centro ordenara abrir la cuarta planta del hospital 4 horas después de haber sido presentada la denuncia.

El parlamentario socialista indicó que los sanitarios denunciaron ante el juez la situación insostenible del servicio aduciendo que los enfermos estaban ubicados "en áreas no adecuadas para la administración de los cuidados precisos, con grave riesgo, desde el punto de vista de la salud y seguridad de los pacientes" y también se ponía en peligro "el derecho al honor e intimidad de los mismos", citando párrafos literales de la denuncia presentada por los facultativos.

Para Mora, la situación de las Urgencias del Hospital de Toledo es muy lamentable desde hace tiempo y se está agravando en las últimas semanas. Y puso algunos ejemplos. Así detalló que el pasado 4 de julio llegaron a estar hasta 30 pacientes hospitalizados en este servicio; el día 9 de julio fueron 29; el 10 de julio se elevó hasta 33 y ayer 20.
"Y los ciudadanos tienen que saber que mientras todo esto ocurre hay plantas vacías y cerradas en el propio hospital", señaló el parlamentario socialista, quien cifró en 80 las camas que están cerradas actualmente. "Alguien debería sentir vergüenza de lo que está pasando", concluyó.

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Una "playa" ante el Hospital Virgen del Rocío en protesta por los recortes en sanidad

Empleados del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla han escenificado ante el centro sanitario "una playa" en protesta por los recortes en el sector sanitario por los gobiernos central y andaluz.

Vestidos con bañadores, camisetas y sombreros y exhibiendo útiles como sombrillas, toallas, neveras y fiambreras que contenían bebidas, tortillas y embutidos, en torno a un centenar de trabajadores del hospital han llamado la atención ante la puerta central del hospital en rechazo a los recortes y a sus efectos en la bajada del consumo estival.
El secretario provincial de CCOO de Sanidad, Enrique Amieva, ha dicho que la protesta es "una parodia carnavalesca pensada para llamar la atención sobre el significado de los recortes y de la repercusión que van a tener en los salarios, el empleo y en el resto de sectores".

En este sentido el responsable sindical ha indicado como consecuencia de los recortes "la inversión que podamos hacer es muy complicada" en consumo y en turismo.

Según CCOO sólo en el caso de la sanidad andaluz los recortes han provocado una disminución de más del 8% de la plantilla por la falta de cobertura de ausencias de los profesionales y en el momento en que se aplique el aumento de la jornada calculan pérdidas de puestos de trabajo para al menos 5.500 profesionales sanitarios de todas las categorías del Servicio Andaluz de Salud (SAS).

Los trabajadores se bañan

La protesta, que ha tenido lugar junto al Centro de Documentación del hospital (entrando por la avenida de Manuel Siurot), los trabajadores han llegado hasta a bañarse dentro de la fuente que se encuentra en el lugar.

Amieva, que ha admitido que otros 80 trabajadores han preferido estar presentes en la protesta pero sin llegar a vestirse de playeros, ha explicado que los trabajadores públicos, personal estatutario y funcionarios han perdido entre un 15 y un 25 por ciento de poder adquisitivo en los últimos tres años como consecuencia de los recortes.

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Hasta 24 horas de espera en las urgencias de un hospital manchego

Veinte pacientes esperando a tener cama y otros que esperan más de 24 horas para ser atendidos. Los enfermeros y enfermeras del hospital manchego no dan a basto. El cierre de camas (hasta 76) y los recortes en el personal del Hospital Mancha Centro de Alcázar de San Juan, son las causas que esgrime el sindicato SATSE para explicar una situación insostenible.
La respuesta de la Consejería de Sanidad no se ha hecho esperar. Si los primeros pintan una situación catastrófica, desde la Administración le quitan cualquier peso. “Funcionan con total corrección y tienen una calidad asistencial óptima”, dice el comunicado oficial recogido por La Tribuna de Ciudad Real.
¿El punto medio? La única versión 100% realista es la del recorte que el Ejecutivo de Dolores de Cospedal ha preparado para Castilla-La Mancha. La Sanidad autonómica será la partida que más se apretará el cinturón. De los 1.556 millones de euros a recortar, 850 millones los soportarán los servicios públicos.
Mientras, en el hospital público provincial sigue el tira y afloja. “Con esta situación la calidad de la asistencia sanitaria se ve muy mermada”, explican el sindicato de Enfermería. Esta aumento de la presión sobre el equipo médico hace que también lo haga “la probabilidad de errores” en el desarrollo de sus tareas.
Blanco y negro. “Los boxes que hay en urgencias están habilitados para atender hasta tres pacientes”, han respondido desde la Gerencia del hospital. Y es que lo que los profesionales médicos ven como una saturación del espacio, los administradores lo entienden como algo normal.
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Manifestación para exigir que no se cierren de noche las urgencias en La Fortuna

Más de un centenar de personas se manifestaron el sábado por la tarde en La Fortuna en protesta por el cierre por la noche del Servicio de Urgencias del Centro de Salud del barrio Maria Curie, según informó Carlos Delgado (ULEG).
A la protesta se unieron representantes de asociaciones vecinales y de ULEG y el PSOE. Los concentrados amenazaron con quedarse a dormir en la calle y encerrarse hasta que les prometan que les van a mantener las urgencias.
El cierre anunciado, que comienza el día 1, será de lunes a jueves, donde no habrá urgencias por la noche. En La Fortuna viven unas 12.000 personas. El Gobierno regional ha justificado el cierre por la necesidad de hacer recortes por la crisis.

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Los sindicatos vaticinan la saturación de las Urgencias

Los sindicatos CCOO, UGT, Satse y CSIF critican la planificación sanitaria de cara al verano y consideran que habrá una merma notable en la calidad asistencial.
Para el secretario provincial del sindicato de enfermería Satse, Eugenio Pérez, la situación es «mala» pero incluso mejor de la esperada. «Pese a ello es dejar bajo mínimos el sistema», denuncia. Los cierres, dentro del negativo punto de partida, son similares a los del anterior, pese a que la situación ha empeorado de forma notable, dice. Otra cosa es el personal. «Han disminuido los días de contratación en enfermería. Están aprovechando el aumento de la jornada laboral para hacer menos contrataciones», lamenta.
Rafael González, de CCOO, resalta también que se detecta un ligero incremento de cierre de camas respecto al año pasado, pero dice que se mantienen prácticamente los mismos índices. «En Urgencias va a haber problemas, y ese cierre de camas va a suponer un tapón, va a impedir la salida de los enfermos a planta. Se espera un verano caliente en las urgencias», denuncia.
Antonio Osorio, de CSIF, dice por su parte que: «la falta de personal será la característica principal de todos los centros asistenciales de la provincia. Las contrataciones son prácticamente inexistentes y junto al recorte del 10% de jornada de interinos y sustitutos, se produce un déficit importantísimo de profesionales. Los que se quedan tendrán que hacer el trabajo de 2, 3 o 4 compañeros, con lo que la calidad asistencial lógicamente se verá mermada».
Por último, Juan Miguel Contioso, de UGT, indica que «se va a dar una situación de agresividad por parte de los usuarios hacia los profesionales, que no tienen culpa». Contioso estima también que el cierre de camas es mayor que el pasado año y habla de un 15% de incremento.

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Un juez ordena abrir una planta del hospital de Toledo para atender a los enfermos que saturaban urgencias

Fernando Mora, diputado socialista en las Cortes de Castilla-La Mancha, aseguró en la Cadena Ser que un juez había ordenado el miércoles la apertura de una planta del hospital toledano “Virgen de la Salud”, clausurada por los salvajes recortes aplicados por María Dolores Cospedal, para atender a los enfermos que saturaban el servicio de urgencias. El parlamentario ha colgado en su facebook dramáticas fotografías que recogen el insalubre hacinamiento de enfermos.

Este periódico no ha podido contrastar la denuncia del diputado socialista. Nadie en el Servicio Salud de Castilla-La Mancha, ni en el hospital “Virgen de la Salud”, confirman o desmienten las declaraciones de Fernando Mora, que, citando fuentes del mismo centro hospitalario, aseguró en la tarde del jueves en la Cadena Ser que “un juez tuvo que ordenar la apertura de la 4ª planta del hospital para alojar a los enfermos que se encontraban en los pasillos de urgencias a petición de los médicos de este servicio, ante la imposibilidad de atenderlos adecuadamente”, declaraciones ratificadas telefónicamente por el parlamentario a ELPLURAL.COM.
Treinta personas en los pasillos
Mora cifra en una treintena los pacientes que estaban “aparcados” en los pasillos de los servicios de urgencias, “mientras que en el hospital la señora Cospedal ha ordenado cerrar hasta un centenar de camas y alas de varias plantas”, asegura a ELPLURAL.COM el también portavoz de Sanidad del Grupo Socialista en las Cortes de Castilla-La Mancha.

Expedientes médicos a la vista de todos
Y es que las fotografías hablan por sí solas. Instantáneas que Fernando Mora ha colgado también en su facebook. Como se puede ver, cada una de las camas cuenta con una hoja amarilla a la vista de todo el que pasaba por los pasillos donde, según testigos presenciales, estaban anotados los nombres y las patologías de cada enfermo, sin respetar la intimidad, privacidad y protección de datos que todo paciente tiene derecho, amparado por la ley vigente.
Y cuñas sin ningún tipo de intimidad
Tanto es así, que las mismas fuentes precisan que los enfermos, al no poder abandonar sus camas para hacer sus necesidades en los servicios próximos, tenían que defecar y orinar en cuñas, colocadas sin ningún tipo de biombo o cortinas que salvaguardara la intimidad del paciente.
Carta recordando responsabilidades
El deterioro de la Sanidad en Castilla-La Mancha ha llegado a tal extremo, con el cierre de plantas, privatización de hospitales, despido de cientos de médicos y personal sanitario, clausura de los puntos de atención continuada, supresión del servicio de urgencias en un centenar de pueblos…tanta es la preocupación de los profesionales del sector, que, por ejemplo, la coordinadora de la Zona Básica de Salud de Santa Cruz de Mudela (Ciudad Real) ha remitido una carta (ver documento) al alcalde de Viso del marqués, a la que ha tenido acceso ELPLURAL.COM, recordándole que …”todo ello pasará a estar en el límite de lo delictivo por la irresponsabilidad a quien corresponda tal decisión, ya que sería imposible cumplir plazos de respuesta ante urgencias y menos aun emergencias”, señala en su escrito denunciando la situación a la que se verá abocada su zona de salud.

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Santa Cruz de la Zarza "en pie de guerra" contra el cierre de Urgencias

Los vecinos de Santa Cruz de la Zarza han tomado la iniciativa para impedir el cierre del punto de atención continuada (Urgencias) del centro de salud. El miércoles pasado, 4 de julio, tuvo lugar la primera Asamblea Local Contra el Cierre de Urgencias en la plaza del pueblo, donde se reunieron unas 900 personas concienciadas con esta iniciativa, que ha puesto en «pie de guerra» a sus habitantes. Con este fin, se pidió a los vecinos que hicieran sus aportaciones para decidir qué pasos había que dar. Como resultado se formaron varias comisiones de trabajo: una para fijar carteles, otra para la recogida de firmas y una tercera para la comunicación, según informó un portavoz.

Tanto mayores como jóvenes están concienciados con la «gravedad» del asunto. El cierre del servicio de ugrencias supondría para los habitantes de esta localidad tener que trasladarse hasta el centro de salud de Ocaña, a unos 20 minutos en coche..

Hasta el momento se han recogido 4.600 firmas en un pueblo que tiene 5.000 habitantes, las mismas que se llevarán a la Consejería de Sanidad el próximo viernes, 13 de julio. También se han empapelado las calles con carteles de protesta en contra del cierre de dicho servicio. Un portavoz explicó que no entienden los criterios utilizados para tomar esta decisión y sugieren otra alternativa, la de trasladarse a Tarancón, que dista 12km de Santa Cruz por la nueva autovía, «pero no puede ser por pertenecer Tarancón a la provincia de Cuenca», explicó. La posición del alcalde «no está y definida», dice este vecino, porque «por una parte se debe a su partido, el PP, y por otra a los vecinos que le han votado». Este diario intentó, sin éxito, recabar la opinión del alcalde, Román Muñoz Sánchez.

El cierre de urgencias supondría la suspensión del servicio de ocho de la tarde a ocho de la mañana, y podría llevarse a cabo el próximo 19 de julio. Similar supresión de este servicio podría producirse en pueblos limítrofes a Santa Cruz de la Zarza, según ha sabido este diario, tales como Yepes, Noblejas o Cabañas, que también pasarían a depender de Ocaña.

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Seis meses de cárcel para la enfermera que causó por error la muerte de Rayan

La enfermera que cometió el error médico que provocó el fallecimiento el 12 de julio de 2009 de Rayan, el bebé prematuro cuya madre, Dalilah Mimuni, fue la primera víctima mortal en España de la gripe A, ha sido condenada a seis meses de prisión, según la sentencia.
Tras el juicio celebrado el pasado 29 de febrero en el Juzgado de lo Penal número 30 de Madrid, la sentencia ha considerado que la enfermera es autora de un delito de homicidio por imprudencia grave y le ha impuesto además una pena de inhabilitación especial para el ejercicio de su profesión durante un año y seis meses.
Rayan falleció en la unidad de neonatología del Hospital Gregorio Marañón de Madrid horas después de que la enfermera le suministrara "nutrición enteral" -leche- por vía periférica cuando la alimentación que debía haberle dado era por sonda nasogástrica.
El tribunal ha considerado "evidente" que la acusada "omitió toda diligencia y las más elementales normas de cautela y precaución para evitar un mortal resultado". La pena ha sido inferior a la solicitada por la Fiscalía, que en el juicio la elevó a dos años de prisión y a cinco años de inhabilitación para ejercer la profesión de enfermera, mientras que la defensa pidió la libre absolución.

Inyectó leche en el torrente sanguíneo

La sentencia considera probado que sobre las 15.15 horas del 12 de julio de 2009 la enfermera, siguiendo instrucciones de la supervisora de Enfermería, se presentó en la UCI del servicio de Neonatología para familiarizarse con ella y realizar "una labor de aprendizaje, sin atribución de funciones concretas".
Hasta las 21.00 horas, sigue el relato, la jornada transcurrió sin incidencias pero en ese momento se interrumpió la actividad ordinaria porque al menos una enfermera y una auxiliar tuvieron que atender a otro bebé de la misma sala. La procesada, "viendo que sus compañeras estaban ocupadas, decidió prestarles ayuda (...), cogió una jeringuilla con un fluido blanquecino destinada a Rayan y la conectó a través de la bomba de infusión a una vía periférica, dando por sentado que la solución contenía lípidos".
La enfermera llevó a cabo su acción "sin hacer otras comprobaciones o preguntar al resto del personal presente en la sala, pese a que el tubo en cuestión no tenía ninguna pegatina" y a que ya se habían proporcionado dichos lípidos esa tarde.
"La leche entró en el torrente sanguíneo de Rayan, que sufrió una trombosis masiva que desembocó en un fallo multisistémico y determinó su fallecimiento a las 11.30 horas del día siguiente", asegura la sentencia. El padre del bebé y viudo de Dalilah renunció en su día a toda indemnización "por haber sido resarcido a su satisfacción", según recuerda la sentencia.

Negligencia reconocida

La juez destaca que el fatal error se hubiera evitado con "una simple comprobación", bien directamente por la propia acusada examinando la jeringa, o recabando información de sus compañeras. "Esa falta de cuidado y previsión" es la causa "del luctuoso y fatal resultado, producto de la notoria negligencia e inexcusable descuido", según la juez.
Respecto al razonamiento de la defensa de la enfermera, que alegaba que fue el Gregorio Marañón el que "omitió las cautelas más elementales" y que incluso tras el suceso hizo que los dispositivos se identificaran por colores, la sentencia explica que si en esa fecha los colores de las vías eran iguales, "evidentemente habría que acudir a otros mecanismos para cerciorarse de que se había hecho lo correcto".
Las mejoras técnicas y materiales "facilitan la labor al personal" sanitario, pero "no transforman la naturaleza de la imprudencia previa", dice la sentencia. Durante el juicio, la acusada reconoció su error y que confundió el compuesto láctico con los lípidos, aunque se justificó diciendo que el resto del personal estaba ocupado, adujo desconocimiento de la UCI y del paciente y se amparó en su inexperiencia.
La muerte de Rayan ocasionó en el verano de 2009 un gran impacto mediático ya que se produjo 13 días después de la de su madre, primera víctima de la gripe A en España, y a quien se le realizó una cesárea tras la que nació el bebé, que no estaba contagiado por el virus.


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El PP dice que es necesario despedir funcionarios

La presidenta de la Comisión de Economía y Competitividad en el Congreso y diputada del PP, Elvira Rodríguez, ha asegurado este jueves que la rebaja del sueldo de los funcionarios no es suficiente para conseguir que las Administraciones Públicas sean sostenibles sino que se debe llevar a cabo una "reestructuración" que supondría "a la fuerza" eliminar empleos públicos, al menos los que correspondan a aquellas empresas públicas que crecieron "como setas" durante los años de "bonanza económica" y que hoy en día no son viables.
"Los salarios públicos tendrán que reducirse, pero su reducción no puede ser hasta que al final estén todos y cobren un 10% menos, porque no hay previsiones de que en un tiempo más adelante la Administración sea capaz de recabar más recursos, que por otra parte se los quita al sector privado y a los ciudadanos", ha asegurado en una entrevistada en la Cope, recogida por Europa Press.
En este sentido, Rodríguez ha matizado que las reducciones de sueldo de los funcionarios, aunque necesarias, no son suficientes y que por ello, es "absolutamente imprescindible llevar a cabo una reforma de las administraciones para que bajen los gastos públicos", lo que conllevaría necesariamente la destrucción de empleados públicos.
"Esto es un puzle difícil de confeccionar pero tenemos que ser todos conscientes de que cada vez que se pide la reestructuración del sector público esto no es sencillamente que unos funcionarios vayan en turista o que viajen la mitad, que también, sino que la reestructuración va a llevar inexcusablemente pérdida de empleo público", ha explicado.
Asimismo, ha matizado que dichos empleos públicos que tendrán que desaparecer "inexcusablemente" no tendrían que afectar necesariamente a los funcionarios. "No estoy hablando de funcionarios sino de empleos públicos, normalmente los que están en la periferia, en todas esas personificaciones, hijos que han crecido al amparo de la bonanza. Sus empleados no son funcionarios pero son empleados públicos también, y a esto no queda otro remedio", ha añadido.
Preguntada sobre la fecha en la que previsiblemente podría estar lista dicha reforma en la que, según Rodríguez, ya trabaja el Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas, la diputada 'popular' ha explicado que este tipo de reformas "globales" llevan "un poquito de tiempo", pero que es su intención que en 2013 comience a tener efecto sobre el presupuesto.

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Le hacen comprar una venda porque no quedaban en Urgencias

Una paciente, que se había trasladado el pasado fin de semana a un centro médico de Zamora para tratarse una dolencia en el pie, tuvo que acudir a comprar la venda que necesitaba a una farmacia debido a que en el recinto se habían agotado

Los hechos, que se sucedieron en las Urgencias del centro de salud Benavente Sur del municipio zamorano. los ha dado a conocer por el procurador regional del PSOE José Ignacio Martín Benito.

Ante esta crítica, el consejero de Sanidad de la Junta, Antonio María Sáez, se ha apresurado a pedir disculpas, aunque, según has matizado, no tiene constancia de que este hecho se haya sucedido realmente.

Los hechos

Martín Benito señaló que la mujer llegó a Urgencias aquejada por una dolencia en el pie, fruto de una caída la tarde anterior. El médico, al reconocerla, le diagnosticó un esguince de tobillo y ordenó a la enfermera que le vendara el pie, momento en el que se percataron de que en el almacén no había vendas.

El consejero de Sanidad, que duda de las veracidad de los hechos, se ha disculpado

Por este motivo, según el relato del parlamentario autonómico socialista, la paciente tuvo que ir a una farmacia a comprar la venda y llevarla al centro de salud para que se la colocaran de forma adecuada.

Benito ha denunciado además que este no es el único material del que carece el centro médico, ya que, según ha añadido, el recinto carece de otros elementos de uso básico como por ejemplo sábanas.

Respuesta

Sin embargo, el consejero de Sanidad ha asegurado esta tarde en Zamora que de haberse producido los hechos como relata Martín Benito sería un caso «puntual» y una «anécdota» ya que no existen problemas de suministro en ningún centro sanitario público de la Comunidad. 

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Linares: EL Hospital amplia el espacio de Enfermería en Urgencias

El Hospital San Agustín de Linares ha puesto en funcionamiento una nueva consulta de Enfermería en su área de Urgencias, con el objetivo de mejorar y agilizar la asistencia sanitaria a los usuarios que precisen atención en esta unidad hospitalaria.

«Esta nueva prestación, en tan solo un mes, ha supuesto una mejora importante en la atención inmediata a los procesos urgentes y una reducción en los tiempos de atención al usuario en general, aportando un gran beneficio tanto a la ciudadanía como a los profesionales», destaca el director-gerente del Hospital San Agustín, Antonio Resola.

La ubicación de la consulta en la zona central de la unidad de Urgencias, permite una rápida atención de forma radial y bidireccional, de modo que se agiliza el flujo de pacientes que precisen una prueba diagnóstica y, en especial, se ha mejorado los accesos directos al box, la atención a pacientes críticos y consulta de triaje.

La nueva ubicación estratégica de los profesionales de enfermería en una sola zona y la atención coordinada en el tiempo en la asistencia médica y enfermera, ha permitido reducir los tiempos de atención.

Junto a ello, esta nueva consulta de Enfermería, gracias a su situación estratégica dentro de las instalaciones, también permite el control único de todos los pacientes registrados dentro de la unidad, tanto a aquellos los que estén pendientes de valoración, o evolución, como a los que esperan el ingreso o alta. Así, gracias a esta nueva forma de trabajo se reducen los tiempos de permanencia, y se aporta mayor seguridad al paciente.

 

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Más de 500 futuros enfermeros de emergencias se ponen a prueba en simulacro

Más de 500 futuros enfermeros de emergencias de España se enfrentarán mañana lunes en el municipio de Villaviciosa de Odón a un simulacro en el que la explosión de un camión cisterna cargado con material tóxico desencadenará un accidente múltiple con más de cien víctimas.
El simulacro es parte del examen final de los alumnos del título de Experto Universitario en Urgencias y Emergencias de la Escuela de Ciencias de la Salud de la Organización Colegial de Enfermería de España, que se imparte en 52 colegios de enfermería del país.
Se simulará un accidente grave en el que estarán involucrados nueve vehículos, con diferentes tipos de colisiones, una explosión con un derrumbe posterior de un edificio de viviendas y más de cien víctimas de diversa consideración.
Los participantes desconocen los detalles del simulacro, que contará con efectos especiales y maquillaje llevados a cabo por profesionales de cine para dar un mayor realismo.
En una zona los sanitarios deberán actuar con traje NBQ para evitar la exposición a gases muy tóxicos, con cuatro personas contaminadas y grave riesgo para toda la población en varios kilómetros.
En total participarán más de 500 profesionales, dos helicópteros de salvamento, veinte vehículos asistenciales de emergencias sanitarias, un camión de catástrofes, una unidad de NBQ para actuar en casos de amenaza biológica, radiológica o bacteriológica, dos unidades de bomberos, un hospital de campaña y tres puestos médicos avanzados.

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Sanidad sacará 456 fármacos de uso común de la financiación pública

El Ministerio de Sanidad propondrá estre miércoles a las comunidades autónomas en el Consejo Interterritorial de Sanidad excluir de la financiación pública 456 fármacos indicados para “síntomas menores”. El listado de productos susceptibles de exclusión, que Sanidad ya ha enviado a los responsables autonómicos, incluye principios activos como la acetilcisteina, utilizada como mucolítico —y base de medicamentos como el Fluimucil—; el aciclovir, usado para combatir los herpes; la loperamida (que se comercializa como Fortasec, entre otros), indicado para atajar la diarrea; o tratamientos de la tos, como aquellos que contengan dextrometorfano —típico en jarabes como el Bisolvón—. El Gobierno calcula que la medida, prevista en el Real decreto de Medidas Urgentes del Sistema Nacional de Salud aprobado en abril, reportará un ahorro de más de 440 millones de euros. Estos fármacos, ahora financiados por el Sistema Nacional de Salud, pasarán a ser abonados totalmente por el paciente.

El Consejo Interterritorial de Sanidad, que reúne a la ministra Ana Matocon los consejeros de Sanidad de las autonomías, está marcado por la polémica. Es la primera cita tras la aprobación de la ley que restringe la asistencia sanitaria a sin papeles, y que reforma el sistema de copago de fármacos —que a partir del domingo será en función de la renta—, y por el que los pensionistas pasarán a pagar por primera vez por los medicamentos. Una nueva fórmula a la que se oponen autonomías como Andalucía o País Vasco y para la que otras, como Asturias o Cataluña, ven graves complicaciones técnicas.

Sanidad no incluye
ningún estudio
del impacto
en los pacientes

Así, la de este miércoles será, cuando menos, una reunión incómoda. También para el bolsillo del ciudadano. La propuesta que Sanidad ha hecho llegar a las comunidades, que ha preparado la Dirección General de Cartera Básica de Servicios y Farmacia y que recoge propuestas de 12 autonomías, menciona más de nueve grupos terapéuticos: desde los indicados para el estreñimiento o las varices, hasta los prescritos para el resfriado. Sanidad, ha analizado las consecuencias de la reforma y asegura que se excluyen estos medicamentos “para mantener la capacidad de financiación de nuevas terapias, indicadas en enfermedades graves”. Habla de un posible “perjuicio moderado o importante” para las empresas en su facturación; pero no incorpora ningún estudio de impacto en los pacientes.

No obstante, el ministerio deja una puerta abierta para que un desarrollo posterior recoja excepciones a esa exclusión; lo que podría beneficiar, por ejemplo, a enfermos crónicos que toman estos medicamentos como parte de su tratamiento. “Desde el punto de vista terapéutico hay algunas patologías concretas graves en las que algunos de los medicamentos a excluir son muy útiles, por lo que se ha optado por que la resolución de exclusión recoja tales excepciones”, dicen. Sanidad también asume que la retirada de la financiación de estos fármacos —lo que no significa que no se puedan recetar— puede suponer un desplazamiento de prescripciones hacia otros productos. Algo que, afirman, no se puede controlar más que con la "buena práctica de la prescripción"; para lo que se hará un "seguimiento activo".

Este desplazamiento en la prescripción del que habla Sanidad es, según la médico de familia Cristina de la Cámara, lo que ocurrirá con medicamentos como los antiácidos (tipo Almax), que estarían dentro de los tratamientos del exceso de secreción gástrica y que por tanto que saldrían de la lista de financiados. Una medida que puede disparar el consumo de otros productos, como el omeprazol, “con más efectos secundarios”, alerta De la Cámara.

Algunos de los fármacos que propone excluir Sanidad tienen una efectividad muy discutida, como los tratamientos orales de las varices o los vasodilatadores periféricos. Otros, sin embargo, suponen la retirada de tratamientos clave para ciertas patologías. Es el caso de algunos fármacos para infecciones víricas de la piel, como el imiquimod o la podofidotoxina, usados para los condiloma acuminado, una enfermedad de transmisión sexual producida por el virus del papiloma humano. De la Cámara también ve problemática la exclusión de los laxantes. “Son necesarios para algunas personas que siguen tratamientos contra el cáncer o con opioides”, dice.

Algunos productos de la lista son clave en el tratamiento de ciertas patologías

Pero, sin ninguna duda, el gran grupo afectado por la medida es el de los medicamentos indicados para los resfriados o el tratamiento de la tos. Se dejarían de financiar casi todos: desde los mucolíticos hasta la codeína, la base para muchos jarabes. Lo que para algunos expertos puede tener dos efectos: el desplazamiento de esas prescripciones a fármacos más complejos o que el paciente, al no beneficiarse de la financiación pública, acuda más indiscriminadamente a la farmacia a comprarse por su cuenta el jarabe y automedicarse.

El presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), Juan José Rodríguez Sendín, cree que el nomenclator se tiene que recortar por algún lado. Algunos de los fármacos que Sanidad propone retirar de la lista de financiados apenas se usan o tienen un valor terapéutico obsoleto. Como los que aparecen dentro de la categoría de "tratamientos del deterioro cognitivo asociado a la edad", que contiene productos como el piracetam, el extracto de ginko folium o vasodilatadores como la vincamina; o andidiarreicos como los alcaloides de Ergot. La OMC, que agrupa a todos los médicos de España, analizará también el listado que ha elaborado Sanidad. “Lo miraremos con lupa y con cuidado puede que propongamos otros”, dice. Confía, además, en que el desarrollo posterior de la norma de exclusión recoja la financiación de ciertos fármacos para casos excepcionales.

El consejo interterritorial tiene previsto aprobar también un proyecto de orden por el que se establece un factor de facturación común para los dietoterápicos, productos que consumen enfermos con trastornos metabólicos o que precisan nutrición enteral. Ahora cada comunidad los factura a un precio diferente. Sanidad cree que fijando un precio común se ahorrarán 22 millones de euros, informa Reyes Rincón.

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Enfermeras de Talavera proponen más formación y más profesionales

Una veintena de profesionales de enfermería del Área de Talavera de la Reina han plasmado sus propuestas para la mejora y el sostenimiento del sistema sanitario en el libro 'La consulta de enfermería, recurso de sostenibilidad del sistema sanitario'.
   En el libro, editado por el Sindicato de Enfermería de Toledo en formato digital, se incluyen las conclusiones de las IV Jornadas de Enfermería celebradas en el Hospital de Talavera el pasado mes de noviembre bajo el lema que da título al libro y con las que se pretendía dar a conocer el importante papel que tiene para la sanidad y para la sociedad la labor de la Enfermería en las consultas de Atención Primaria y de Atención Especializada, ha informado SATSE en nota de prensa.
   En la obra, que ha sido presentada a los distintos responsables sanitarios del Área de Talavera, los profesionales de enfermería parten de la base de que el Sistema Nacional de Salud "es una fuente de riqueza no sólo por el empleo que genera, sino también por el aporte de calidad de vida relacionada con la salud que recibe el usuario lo que le permite lograr un nivel óptimo en el desarrollo de sus actividades". 
   Para la mejora del sistema sanitario apuestan por el aumento de la formación y la investigación por parte de los profesionales sanitarios; el incremento del número de profesionales de enfermería como una inversión que mejorará la calidad del sistema sanitario; el abordaje de nuevas competencias por parte de la enfermería lo que incidiría en la eficacia sanitaria, en la disminución de costes y en el aumento de la calidad de la asistencia sanitaria. Entre esas nuevas competencias estaría la prescripción enfermera, que ya se ha aprobado en algunas comunidades autónomas.
   Además, proponen la creación de consultas de enfermería especializada, que permitiría una educación sanitaria adecuada, el control y seguimiento del paciente en estados de no agudización, información adecuada al paciente, así como el seguimiento y la comunicación con Atención Primaria.
   También apuestan en Atención Primaria por la implantación de la consulta de enfermería a demanda como una de las puertas de entrada al sistema sanitario para una mayor efectividad y eficiencia.

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2.500 extremeños conocen el funcionamiento del Centro de Urgencias y Emergencias 112 durante este curso

Más de 2.500 extremeños han conocido el funcionamiento del Centro de Urgencias y Emergencias 112, sus recursos y la calidad e importancia del servicio público que presta a través de las distintas actividades planteadas durante el presente curso escolar.

Las actividades de concienciación y conocimiento planteadas a través del 112 comenzaron el pasado mes de noviembre y en ellas ha destacado la participación de los colegios deeducación primaria de la comunidad.

Más de 300 de alumnos se han desplazado hasta el centro coordinador del 112 en Mérida para conocer sus instalaciones y ver cómo funciona; mientras que más de dos mil niños han podido disfrutar y conocer en sus respectivos colegios o en otras instalaciones, como la Institución ferial de Mérida (Ifeme) o la Academia de Seguridad Pública de Extremadura(ASPEx), recursos como las carpas de vida o el Puesto de Mando Avanzado (PMA).

Además de los escolares, el Centro Coordinador del112 ha recibido la visita de colectivos como Aprosuba, la Universidad de Mayores, centros de mayores, el colegio de psicólogos de Extremadura o los policías locales que han estado formándose en la Academia de Seguridad Pública durante estos meses, informa el Gobierno regional en nota de prensa.

Con la clausura del curso y la llegada de la temporada de verano, el Centro de Urgencias y Emergencias detiene la campaña de conocimiento y difusión del servicio hasta el inicio del próximo curso escolar, cuando se de por finalizada la temporada de índice alto deincendios, desplazamientos por carretera, etcétera.

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Se ruega no escupir al médico

Centro de atención primaria, antes ambulatorio. Entre pacientes esperando turno, acompañando a una persona que necesita atención, aguardas en el vestíbulo, apoyado en la pared con un libro en las manos. Frente a ti, impreso en fotocopia, un rótulo pegado con cinta adhesiva: «El Colegio de Médicos actuará por vía penal contra toda clase de insulto o agresión hacia el personal de este Centro». Al lado, otro de las mismas características referido al Colegio de Enfermeras. Un poco más allá, un tercer cartel: «Se ruega guardar silencio». En la sala de espera hay sólo una veintena de personas, pero el guirigay es espantoso: conversaciones en voz alta, llamadas por el móvil. Parece un mercado. Abundan las protestas a grito pelado, con intención de que las oiga el personal sanitario que anda cerca, en plan estoy citada a las cinco menos cuarto y son menos cinco, qué poca vergüenza, mira qué tranquilas van las enfermeras y nosotros aquí, esperando, menuda pandilla de golfos, etcétera. Todo eso, expuesto con la zafia prosodia que manejamos los españoles en nuestras relaciones con el prójimo. Por supuesto, hay varias señoras de pie y varios fornidos varones sentados, mirando al vacío como si no las vieran.

Con quince minutos de retraso -plazo razonable, dado el trajín y la acumulación de gente-, entras en la consulta acompañando al paciente. Un médico con claros síntomas de agotamiento atiende sin levantar la cabeza mientras rellena los impresos adecuados. Y cuando a una de sus preguntas el paciente responde: «Desde las vacaciones», el doctor levanta por primera vez la cabeza, lo mira sarcástico y comenta: «Yo no tengo vacaciones». Luego procede al reconocimiento, mientras a través de la puerta cerrada llega el espantoso vocerío que continúa afuera, los gritos y las desconsideradas conversaciones en voz alta.Toca ir a urgencias. Como ahí la peña anda más perjudicada, el griterío es menor. Algo. Pero no faltan conversaciones telefónicas, voces en alto y protestas. Por la espera, por la falta de asientos, por no poder fumar, porque no hay máquina de café y refrescos. Todo cristo tiene algún agravio sanitario que exponer, directa o indirectamente, cada vez que asoma alguien del centro. Aguantando estoicas las preguntas, las protestas y los malos modos -con el pretexto de enfermedad propia o cercana, la falta de educación alcanza en lugares como éste extremos inauditos-, dos cansadas enfermeras, con una buena voluntad digna de elogio, se ocupan de todo con mucha mano izquierda, resignación y envidiable sangre fría.Llaman a un paciente. Fulano de tal. No aparece. Alguien comenta que se ha ido, cansado de esperar. No sería tanta urgencia la suya, piensas, aunque procuras no manifestarlo en este ambiente más bien hostil. El próximo paciente es una señora joven, musulmana, con pañuelo en la cabeza, acompañada por su marido, que se levanta para escoltarla. No puede venir usted, dice una enfermera. En urgencias sólo entran los pacientes. Entonces, el marido monta una bronca espantosa. Él no deja sola a su mujer allí dentro, y todos son unos racistas. Él conoce sus derechos. Sale un médico. Intenta convencerlo. El otro levanta más la voz. Racistas, insiste. Al final, claro, entra con la mujer. Entonces todos los pacientes, que habían estado callados mientras las enfermeras y el médico se enfrentaban al marido, estallan en comentarios. Podían irse a que los atendieran en su tierra, y cosas así. Un par de ellos sacan el móvil y se ponen a contar el episodio a su familia, amigos y vecinos. A gritos. Mira tú el moro. Etcétera.Sales al pasillo y vuelves a la sala de espera. Bajo los carteles que piden silencio, el vocerío es insoportable. Zumba la colmena de conversaciones en voz alta, ordinariez, descortesía y comentarios despectivos sobre el funcionamiento de la sanidad pública española. Se cae la cara de vergüenza, dicen. Y todo eso. Por un momento sientes el impulso de levantar la voz, como todos, para decir: «Tenéis una sanidad pública que no os merecéis, tontos del culo. Que no nos merecemos. Una sanidad fantástica. Gracias deberíamos dar por que esto todavía aguante. Que a saber cuánto dura. En vuestra puta vida, en la nuestra, podríamos pagarlo de nuestro bolsillo. ¿Quién os habéis creído que somos?».Es lo que te pide el cuerpo decir. Pero no lo haces, claro. En vez de eso, cierras el pico y te apoyas en la pared bajo los carteles donde se advierte a quienes insulten o golpeen a médicos y enfermeras. Luego abres el libro que traías, haciendo como que lees; mientras, en efecto, se te cae la cara de vergüenza.  

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