miércoles, 30 de mayo de 2012

Profesionales del H. de Osuna inventan un dispositivo para mantener la postura del encamado

La enfermera Mª Dolores Gálvez y el médico Antonio Bernabé, del servicio de Urgencias del Hospital de Osuna, han inventado un dispositivo para mantener la postura fisiológica del encamado e incrementar su seguridad evitando posibles caídas, realizando una tracción lateral en dirección paralela al tronco.

Asimismo, el dispositivo permite que el paciente mantenga distintas posturas de inclinación, independientemente del tomo muscular y del nivel de conciencia, por lo que asegura y mejora el manejo de algunas técnicas, en las que la posición del paciente es crucial para su éxito, como es la ventilación mecánica no invasiva: con una inclinación adecuada se reduce el riesgo de neumonías por mala adaptación a la técnica de ventilación y al mantenerse la postura de forma estable se mejora el registro de la presión venosa central, entre otras.

Dispositivo patentado

El dispositivo ha sido patentado y registrado en la Oficina Nacional de Patentes y Marcas a través de la Fundación Pública Andaluza para la Gestión de la Investigación en Salud de Sevilla (FISEVI) y de la Oficina de Transferencia Tecnológica del sistema sanitario público andaluz (OTT-SSPA).

El invento se enmarca en el Plan de Investigación del servicio de Urgencias de este hospital para el cuatrienio 2011-2014, representa una más de las diferentes líneas de investigación multiprofesional que se vienen desarrollando en relación con la seguridad, la mejora de la accesibilidad y la asistencia de sus pacientes.

lunes, 28 de mayo de 2012

Premian al equipo de urgencias del Hospital del Vinalopó en el Congreso Nacional de Enfermería de Urgencias 2012.

El Servicio de Urgencias del Hospital del Vinalopó ha sido galardonado con el premio concedido por el comité científico, a la mejor comunicación oral bajo el título “Validación de un cuestionario para medir la satisfacción en educación para la salud en primeros auxilios entre estudiantes de educación secundaria obligatoria”, en el XXIV Congreso Nacional de Enfermería de Urgencias y Emergencias, celebrado los días 19 y 20 de abril en Bilbao.

El tema del proyecto nace como resultado de un estudio estadístico oficial llevado a cabo por las autoras y defensoras del trabajo, Mónica Medina Tascón y Silvia Sánchez Cruz, sobre la validación de un cuestionario entregado a los estudiantes de ESO de diversos institutos del Departamento donde valoraban la acogida de las Jornadas de Formación en Primeros Auxilios que se llevaron a cabo durante 2011, y que siguen desarrollándose en 2012. 


Estos cursos de primeros auxilios nacen por iniciativa del personal sanitario de urgencias del Hospital del Vinalopó. Médicos y enfermeras son los encargados de llevar a cabo estas sesiones encaminadas a ofrecer conocimientos básicos en esta materia, de modo que cualquier persona pueda reaccionar ante una urgencia médica. Al finalizar cada sesión-taller, se hace entrega de un cuestionario a los estudiantes que permite evaluar la acogida y la utilidad de las jornadas. El objeto y análisis de estos cuestionarios han sido el principal motivo que ha llevado al servicio a obtener el premio.

Además, los profesionales resaltan la importancia de la validación de los cuestionarios con el objetivo de mantener un feedback con los alumnos y conocer el grado de aprendizaje y satisfacción por la actividad.
Además, la propuesta ha suscitado un gran interés en las Asociaciones de Padres y Madres (APAS), profesores, asociaciones de estudiantes y distintos colectivos de institutos de la zona del Departamento.
Sesiones de primeros auxilios teórico-prácticas
La parte teórica del curso está enfocada hacia 5 grandes temas:

- Principios generales de primeros auxilios, la valoración de los signos vitales

- Valoración de los signos vitales en una víctima

- Reanimación cardiopulmonar básica (RCP)

- Urgencias traumatológicas, heridas, quemaduras, hemorragias,…

- Modo de actuación ante crisis convulsivas, fiebre, disnea, dolor torácico, gastroenteritis, …

En cuanto a la parte práctica, los alumnos podrán trabajar con muñecos para RCP, material para inmovilizar supuestas fracturas y realizarán vendajes de heridas ficticias. El objetivo es plantear situaciones imaginarias tipo “accidente de moto”, por ejemplo, para que aprendan a reaccionar ante situación real.

Otro de los objetivos de estos cursos es sensibilizar a la población sobre la necesidad de actuar de una forma responsable y solidaria ante un accidente, siendo conscientes de que los primeros auxilios son el eslabón fundamental en la “Cadena de Supervivencia” y que pueden ser de vital importancia a la hora de salvar vidas.


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LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ENFERMERÍA DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS CELEBRARÁ SUS 25 AÑOS DE VIDA

viernes, 25 de mayo de 2012

Las ambulancias del Summa accederán a historias clínicas de pacientes con tablets PC

Los profesionales sanitarios que trabajan en el SUMMA 112, tanto en las unidades móviles como en el centro de coordinación de la sede central y los centros de urgencia (Servicios de Urgencias de Atención Primaria y Centros de Urgencias Extrahospitalarias) ya pueden acceder a las historias clínicas digitales de los pacientes a través de unas tablet PC llamadas Mobile Clinical Assistant.
   Gracias a estos dispositivos pueden consultar aquellos aspectos relevantes de la historia del paciente, como pueden ser los ingresos que ha tenido, la medicación que está tomando, los últimos días que ha pasado por el hospital o el centro de salud y los motivos de la visita, los antecedentes que tiene, las alergias, entre otros.
   El consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, acompañado por el director gerente del servicio, Pedro Martínez Tenorio, ha explicado que esta herramienta facilita enormemente la actuación de los profesionales del servicio y mejora la coordinación entre los diferentes niveles asistenciales, ya que se está en plena coordinación con los centros de primaria y especializada.
   La tablet PC se conecta a través del sistema informático llamado Horus  --un visor que recoge la historia clínica de cada paciente-- para que en el momento en que dicho paciente sea atendido por los profesionales sanitarios en una de las unidades móviles del SUMMA 112 --ya sean los Vehículos de Intervención Rápida o las UVI's-- puedan ver toda la historia del paciente y saber que tratamiento le pueden administrar o no.
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miércoles, 23 de mayo de 2012

Cómo responder ante una catastrofe Nuclear

Los alumnos del Máster de Enfermería de Urgencias, Emergencias, Catástrofes y Acción Humanitaria de la Universidad de Sevilla ha salido de las aulas para poner en práctica todo lo aprendido en un simulacro de catástrofe nuclear en el que han participado alrededor de unas 500 personas.
Junto con profesionales del SAMU, el Servicio 112, Unidad Militar de Emergencias (UME), Cruz Roja o la Brigada de Sanidad del Ejército de Tierra, entre otras, se han trasladado al Polígono Las Canteras de Alcalá de Guadaíra, donde han permanecido durante cuatro días con la logística habitual en este tipo de casos, aprendiendo a desenvolverse en estas situaciones de emergencia y riesgo.
«Es una actividad de superviviencia sobre el terreno, además de una puesta en común con el resto de profesionales con los que se suele actuar en estos casos. Allí van con sus elementos básicos de alimentación, saneamiento y aprenden a ser autónomos con lo que tienen», explica Juana Macías, directora del máster.
Para ella, esta actividad, compleja por las dificultades de montar todoel dispositivo, es esencial para la correcta preparación de los alumnos. «Aquí es donde ven la realidad y no sólo en un momento puntual, como suelen ser el resto de simulacros, sino con la convivencia del antes, el durante y el después. Y en un entorno con presión, porque no están en un hotel de cinco estrellas sino en el campo sin agua y sin saneamiento, teniendo que construirse sus propias letrinas y donde cada institución tiene su propia jerarquía y hay que casarlo todo para cumplir el mismo objetivo», añade.
Quirófanos móviles, centros de clasificación de pacientes, puestos de mandos avanzados o carpas de evacuación y triaje son algunos de los elementos desplazados hasta el polígono de Las Canteras para atender a los supuestos heridos en una catástrofe similar a un derrumbe de edificios en el que se han liberado agentes químicos y biológicos, causando una situación de riesgo tecnológico. Aprender a coordinar los distintos operativos que se incorporan a las tareas de rescate, controlar el tiempo, administrar los recursos y responder con solvencia en estas situaciones constituyen los pilares básicos del éxito de la operación. Pero además, al tratarse de un simulacro, se aprovecha para desarrollar otras capacidades, también necesarias, como puede ser hablar en público a través de exposiciones en los talleres que se realizan en estas jornadas.
Macías, que confiesa que terminan estas jornadas exhaustos por los meses de trabajo que conlleva su organización, asegura que el esfuerzo se recompensa con la satisfacción con la que finalizan los alumnos participantes, conscientes de que de no existir este tipo de simulacro tan completo, la única forma de enfrentarse a una situación así sería en la vida real.
«Todo esto es lo que se van a encontrar cuando acudan a realizar ayudas humanitarias. Por eso tienen que aprender a ser persona autosuficientes, con gran capacidad de resistencia, de resolver conflictos y de no generarlos», concluye la directora del máster.

lunes, 21 de mayo de 2012

Los enfermeros reprueban las palabras «sexistas» de Cavadas

El Consejo de Enfermería de la Comunitat Valenciana (Cecova) y el  Sindicato de Enfermería Satse exigieron ayer al cirujano Pedro Cavadas -autor del primer trasplante de piernas del mundo y el primero de cara en España- una rectificación pública por unas declaraciones «sexistas» que éste realizó a un medio de comunicación  y que «ofenden» al colectivo de las enfermeras.
 «No creo en la vocación, un niño solo quiere ser médico por la bata, por ganar ‘pasta’ o por tirarse a las enfermeras», fue la frase de la polémica que ha llevado al Cecova a reprobar al mediático doctor. 
Los enfermeros mostraron su incredulidad por el hecho de  que una figura pública como Pedro Cavadas se refiera con este desprecio hacia unos profesionales, sin los que, por otra parte, «sus éxitos profesionales no habrían sido posibles».
«Las enfermeras no son las concubinas de los médicos, aunque da la sensación por sus manifestaciones de que esta creencia pesó excesivamente en su decisión de ser médico (...) Ha hecho un importante daño moral a un colectivo ya de por sí cargado de estereotipos sexistas».
Por ello, piden no sólo que le retiren el premio concedido días atrás por la Fundación Doctor Balmis Rotary Club - «su altura moral que no es merecedora de ningún reconocimiento público», sino que además reclama a la Conselleria de Sanidad que analice los términos en los que se manifiesta  Cavadas en la entrevista, «donde deja en muy mal lugar a los trabajadores del sector público con expresiones tales como ‘la gente quiere trabajar en empresas públicas, porque haces el vago y te pagan igual’».
Similares críticas partieron desde Satse, que considera «indignante que se recurra a nombrar a las enfermeras como objeto sexual, denigrando no solo su imagen como mujer, sino también como profesional».

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viernes, 18 de mayo de 2012

El SAS niega colapso en las urgencias del hospital de Valme

El sindicato Comisiones Obreras ha sido el denunciante de la situación que, a su entender, presentan las urgencias del hospital de Valme. La secretaria general de CCOO en dicho centro hospitalario, Mise Mariscal, afirma que se está viviendo una situación de "colapso" desde el pasado viernes debido a la falta de camas. Según las cuentas de CCOO, se han cerrado 35 camas de la sexta planta del hospital, y que se suele utilizar en momentos de mayor afluencia de pacientes. Asimismo temen que el recorte vaya a más y se elimine durante los tres meses de verano 2 servicios más con cerca de 40 camas en total y que afectan a las áreas de neumología y neurología.
Todo ello ha sido negado de forma "absoluta" por la dirección del hospital de Valme. A través de un comunicado, se afirma que es "falso" que las urgencias de encuentren "saturadas" y que incluso se ha incrementado el numero de camas a través de la reorganización de recursos. También se niega que se presione a los facultativos para acelerar el alta de los pacientes ingresado y la estancia media es similar e incluso superior al resto de centros situándose en torno a los 7 días.
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lunes, 14 de mayo de 2012

Las enfermeras que España no quiere

Contrato de un año, 1.200 euros al mes y la casa gratis... pero en Alemania. Cada vez más enfermeras abandonan el país por la falta de empleo. Fuera se valora su excelente formación. 

Cuando la británica Florence Nightingale se desvivía atendiendo a la multitud de heridos en la Guerra de Crimea, allá por 1853, se torturaba pensando en la falta que le hacían enfermeras debidamente formadas. Se precisaban muchas y muy instruidas, y Nightingale carecía de ellas. No hubiera imaginado esta pionera que siglo y medio después, en 2012, en España, al otro extremo de Europa, el problema se plantearía a la inversa: hay muchos y muy cualificados profesionales de la enfermería, pero no hay trabajo para ellos.
Hoy, doce de mayo, se celebra en todo el mundo el Día Internacional de la Enfermería, en memoria de Florence Nightingale, que nació también un doce de mayo y a la que se considera la madre de la enfermería profesional moderna. En España, sin embargo, los profesionales de este colectivo imprescindible no pasan por su mejor momento, especialmente los más jóvenes, abocados en la mayoría de los casos a marchar al extranjero en busca de un empleo que su país no les ofrece. Desde el Sindicato de Enfermería Satse, un portavoz asegura que «la gente está desesperada».
María José Marí, de 27 años, valenciana, es un ejemplo de este fenómeno. Para cuando se publiquen estas líneas, estará ya en Düsseldorf, dispuesta a empezar con su nuevo trabajo. Después de perder los tres empleos que tenía en Baleares –sí, han leído bien, tres- se pasó meses echando currículum por toda España. «Al final, empecé a buscar también trabajo en el extranjero y a través del Colegio de Enfermería de Tenerife me salió una oportunidad en Alemania», cuenta por teléfono poco antes de partir. La enviaron a Barcelona a hacer un curso intensivo de dos semanas de alemán. Le ofrecen un contrato de un año, cobrando 1.200 euros mensuales y un alojamiento gratuito. «Es muy duro, dejar tu tierra y tu gente; ahora tengo que desmontar mi vida, pero…», dice.
La historia de esta joven abocada al exilio no es excepcional. En Satse recuerdan que la de enfermero era hasta hace bien poco una profesión sin paro y que «ahora hay gente que lleva un año y medio o dos buscando trabajo». Sara Gasco, secretaria general del Colegio de Enfermería de Madrid, cuenta que ahora, con la crisis, no hay ni siquiera suplencias y la oferta de empleo es casi inexistente. María José Marí lo expresa de manera más contundente: «En España las cosas están muertas».
Lo dramático, señalan en Satse, es que «aquí hacen falta enfermeros». Aunque los profesionales aseguran que aquí se los necesita, son otros países los que están empezando aprovecharse de un capital humano al que en España no se encuentra el modo de dar uso. En su país no encuentran trabajo, pero las enfermeras y enfermeros españoles son especialmente valorados en el extranjero por su excelente formación, tan completa como diversificada. En palabras de Gasco, «en el extranjero sorprende que las enfermeras españolas están especializadas en muchas labores; una enfermera española lo mismo atiene una neonatología que una intervención quirúrgica, porque estamos preparadas para ello».

¿Volverán?

Según los datos que maneja el Colegio de Madrid, Reino Unido y Francia son los destinos más frecuentes para los profesionales que emigran. Alemania, adonde se marcha María José Marí, descuella ahora como otro de los países que demanda enfermeros españoles. También Estados Unidos, que se está beneficiando de que en Reino Unido el mercado empieza a saturarse. Según Sara Gasco, hasta ahora los que se marchaban estaban al menos un año fuera: «Lo más frecuente es que estén dos o tres años y después regresen». Pero eso era antes de la crisis, una crisis duradera y que golpea ya a un gremio hasta hace poco tenido por inmune. Nadie se atreve a aventurar que los que se marchan, como María José, vayan a tener en el futuro una oportunidad para regresar. El presente está fuera de España. El futuro es incierto. 

 

miércoles, 9 de mayo de 2012

El SAS prescinde del 40% del personal de refuerzo para atender las Urgencias

El distrito sanitario Sevilla, que coordina a todos los equipos de los centros de salud en la ciudad, prescinde desde el 1 de mayo del 40% del personal de refuerzo encargado de atender los Cuidados Críticos y Urgencias (DCCU) ante las ausencias de la plantilla estructural del SAS provocadas por bajas médicas, maternidad, permisos o vacaciones. Según datos facilitados por el sindicato de funcionarios CSIF, el SAS no ha renovado el contrato a cinco médicos, cinco enfermeros y cinco celadores-conductores especializados en atender emergencias y urgencias, lo que provocará una previsible merma en esta asistencia, clave para la supervivencia ante situaciones graves como un infarto de miocardio o un ictus. Tras esta reducción de trabajadores eventuales, la plantilla de refuerzo o continuidad asistencial cuenta en la actualidad sólo con ocho médicos, ocho celadores y ocho enfermeros. La Delegación de Salud confirmó ayer que en mayo se ha contratado a este volumen de profesionales, "de acuerdo a las necesidades del mes".
Este personal de refuerzo conocido en el sector sanitario como plantilla colchón está sometido a contratos eventuales que se renuevan cada tres o cuatro meses, en función de las necesidades. "Desde hace cinco años el SAS ha encadenado la renovación de los contratos de la mayoría de los profesionales", advierte Fernando Castelló, presidente de Sanidad en el CSIF, quien advierte que los Cuidados Críticos y las Urgencias requieren de profesionales muy especializados por la delicada situación en la que suelen encontrarse los enfermos. La plantilla estructural con contratos fijos en los Dispositivos de Cuidados Críticos y Urgencias (DCCU) en los centros de salud la integran más de 390 profesionales, según los datos de esta central. "Cuando se produce alguna incidencia, en periodos de vacaciones de esta plantilla, bajas maternales o médicas es el personal de refuerzo el encargado de asistir las urgencias a domicilio o en la vía pública", añade Castelló. Por ejemplo, durante "las últimas vacaciones de Navidad esta plantilla de refuerzo no fue suficiente para cubrir la demanda asistencial en la ciudad de modo que muchos profesionales de la plantilla fija en los DCCU se vieron obligados a renunciar a sus vacaciones en estas fiestas", denuncia el CSIF.

Ante esta pérdida de profesionales de base en sanidad, el CSIF critica que "la política de los gerentes de los distritos es la de reducir personal en los centros de salud y consultorios, no así en la gran cantidad de directores, jefes y responsables, que se ha duplicado en los últimos años, suponiendo un elevado coste de los fondos públicos destinados a la sanidad". La reorganización de las denominadas Unidades de Gestión Clínica ha supuesto además la creación de los incentivos por productividad que suponen un sobresueldo para cargos directivos en torno a 15.000 euros al año. Castelló advierte que mientras el número de directivos ha crecido, así como estos incentivos, se reduce el personal de refuerzo, siendo la enfermería el colectivo más afectado. La pérdida de trabajadores se traduce en el deterioro de la asistencia que recibe la población.

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lunes, 7 de mayo de 2012

Sobre el cierre de los Puntos Asistenciales de Urgencias en el área de Toledo

Ante los rumores cada mas insistentes sobre un inmediato cierre de puntos asistenciales de urgencias asociados a los Centros de Salud (PAC), en el Área de Toledo, y como médicos/as y enfermeros/as de este ámbito asistencial, queremos alertar a los pacientes y usuarios del servicio público de salud, a los representantes municipales, sindicatos, partidos políticos, y en definitiva a la población en general (que en cualquier momento puede necesitar una asistencia sanitaria urgente accesible y cercana a su domicilio), de las consecuencias que esta medida de recorte sanitario puede tener en el deterioro de una asistencia urgente cercana, que desde hace ya muchos años se ha convertido en pieza clave del Servicio público de salud, y en el eslabón y filtro asistencial imprescindible de cara a evitar una sobrecarga de las urgencias hospitalarias.
Es conocido también por todos los pacientes y usuarios, la eficaz labor asistencial (netamente clínica) que estos puestos asistenciales de urgencias de los Centros de Salud, desarrollan en el alivio de las listas de espera de atención primaria, donde la cita con el médico de cabecera, muy frecuentemente y desde hace tiempo, se retrasa varios días, y también en la asistencia de los pacientes que por sus horarios de trabajo no pueden acudir al médico en el horario ordinario. Es previsible que el cierre de estos puntos asistenciales, que realizan la asistencia clínica 17 horas cada día laborable, y 24 horas cada día festivo, aumente esas listas de espera. Durante esos mismos tramos horarios, la asistencia sanitaria de las residencias de la tercera edad, depende del personal facultativo y de enfermería de esos puntos asistenciales, y es evidente que hay Zonas Básicas de Salud que cuentan con un importante número de estas residencias de mayores, que constituyen parte importante de la demanda atendida en estos puestos de urgencias.
Se puede constatar, por otra parte, que en algunas zonas el dispositivo de UVI móvil, debido a las distancias que hay que cubrir, se puede retrasar media hora o mas tiempo, y que esta franja de tiempo de espera, tan importante por otra parte, es la que viene siendo cubierta por los puntos asistenciales de urgencias de los Centros de Salud. Su cierre puede dar lugar igualmente a que la activación de los dispositivos de UVI móvil se haga sin la valoración, sobre el terreno, de los profesionales sanitarios, y solo mediante apreciación telefónica, método que es totalmente ineficaz. Esto puede traducirse en mal uso de los dispositivos, aumento del gasto, ineficacia, y aumento del riesgo para los pacientes.